「昔治療した銀歯、そのままにしていて大丈夫？」

「銀歯が体に悪いと聞いたことがあるけれど、本当？」

このような疑問をお持ちの方もいらっしゃるのではないでしょうか。

日本では長年、虫歯治療に銀歯が使用されてきました。銀歯は強度があり、保険診療でも使用できる治療材料ですが、近年では金属アレルギーなどの観点から、金属を使用しない「メタルフリー治療」に関心が集まっています。

今回は、銀歯が体に与える可能性のある影響と、セラミック・ジルコニア治療のメリットについて、医学的根拠をもとに解説します。

銀歯にはどのような金属が含まれている？

一般的な保険診療の銀歯には「金銀パラジウム合金」と呼ばれる金属が使用されています。

主な成分は、銀・パラジウム・金・銅などです。

これらの金属は歯科材料として使用されてきましたが、体質によっては金属アレルギーの原因になる場合があります。

銀歯は単なる銀ではなく、複数の金属を組み合わせた合金なのです。

銀歯によって金属アレルギーが起こることがある

金属アレルギーは、金属から溶出した金属イオンが体内のタンパク質などと結びつき、免疫反応を引き起こすことで発症すると考えられています。

厚生労働省のウェブサイトに掲載されている「金属アレルギー診療と管理の手引き2025」でも、歯科金属材料によるアレルギーについて解説されています。

金属アレルギーによって現れる可能性のある症状には、次のようなものがあります。

・お口の中の粘膜の赤みや炎症
・頬の内側などに現れる白い網目状の病変
・皮膚の湿疹やかゆみ
・手のひらや足の裏に現れる皮膚症状

ただし、これらの症状がすべて銀歯によって引き起こされるわけではありません。

原因を調べるためには、歯科医師や皮膚科医による診察、必要に応じたパッチテストなどが重要です。

銀歯の金属成分は少しずつ溶け出す？

お口の中は、唾液や飲食物、温度変化などによって、金属にとってさまざまな影響を受ける環境です。

歯科用金属からは、条件によって微量の金属イオンが溶出することがあります。

こうした金属イオンが、金属に感作された方ではアレルギー反応に関係する可能性があります。

一方で、金属イオンが溶出することと、すべての人に健康被害が生じることは同じではありません。

現在の医学では、銀歯が入っているだけで全身の病気を引き起こすと断定することはできません。

大切なのは、正しい知識を持ち、ご自身のお口の状態に合った治療を選択することです。

銀歯と口腔扁平苔癬様病変の関係

歯科金属との関連が知られている口腔粘膜の病変の一つに、口腔扁平苔癬様病変があります。

頬の内側や舌などに白い模様や赤みが現れ、痛みや違和感を伴うことがあります。

原因にはさまざまなものがありますが、一部では歯科金属へのアレルギー反応が関係すると考えられています。

日本口腔外科学会でも、歯科金属アレルギーが疑われる場合には、適切な検査を行ったうえで原因となる修復物の除去を検討すると説明しています。

原因金属を特定できた患者さんでは、金属を使用しない材料への交換が治療の選択肢となります。

銀歯はすべて交換した方がいい？

銀歯があるからといって、必ず交換が必要なわけではありません。

問題なく使用できている銀歯を取り外すことで、健康な歯を余分に削る必要が生じる場合もあります。

一方で、次のような場合は交換を検討するきっかけになります。

・銀歯の周囲に虫歯が再発している
・銀歯が外れたり、適合が悪くなったりしている
・金属アレルギーが疑われる
・銀歯の見た目が気になっている
・今後の治療では金属を使用したくない

当院では、お口の中を確認したうえで、治療が必要かどうか、どの材料が適しているかを丁寧にご説明しています。

金属を使用しないセラミック・ジルコニア治療

近年では、金属を使用しない歯科治療として、セラミックやジルコニアが選ばれるようになっています。

セラミックのメリット

セラミックは天然歯に近い透明感や色調を再現しやすい材料です。

金属を使用しないため、歯科金属によるアレルギーの心配がありません。

また、適切に研磨されたセラミック表面は滑沢で、プラークが付着しにくい性質も報告されています。

ただし、割れや欠けが生じる可能性があるため、噛み合わせや使用する部位を考慮する必要があります。

ジルコニアのメリット

ジルコニアはセラミックの一種で、特に強度に優れた歯科材料です。

奥歯など、強い噛む力がかかる部分にも使用されます。

金属を使用せず、自然な白い歯に仕上げられることも大きな特徴です。

ただし、ジルコニアも万能ではありません。噛み合わせや歯の状態によって適応を判断することが大切です。

将来の歯の健康を考えた治療選択を

歯科治療で大切なのは、単に虫歯を治すことだけではありません。

治療した歯をできるだけ長く使い続けること、再治療のリスクを減らすこと、そしてお口全体の健康を守ることが重要です。

銀歯には長年使用されてきた実績がありますが、金属アレルギーのリスクや見た目など、考慮すべき点もあります。

セラミックやジルコニアは、そうした点を踏まえた治療の選択肢の一つです。

大阪市城東区で銀歯の交換・セラミック治療をご検討の方へ

城東タイガースマイル歯科・矯正歯科では、患者さん一人ひとりのお口の状態やご希望に合わせた治療をご提案しています。

「銀歯を白い歯に変えたい」

「昔入れた銀歯が気になる」

「金属アレルギーが心配」

そんな方は、お気軽にご相談ください。

銀歯を無理に交換するのではなく、必要性やメリット・デメリットを十分にご説明し、納得していただける治療を大切にしています。

城東タイガースマイル歯科・矯正歯科

大阪市城東区古市

今福鶴見・新森古市エリアで、セラミック・ジルコニア治療をご検討の方はぜひご相談ください。